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        祁镜点点头:“很有可能是‘脑炎’影响了他的判断或者食欲,可胰岛素还是按正常的量去打了,最后打成了低血糖。”

        被这么一说,高健思路被完全打开:“低血糖只是杜默特有,肾衰却应该是所有感染的人里共有的。”

        “对。”

        祁镜在记录单上写下了所有可用的症状:“性格改变、胡言乱语、嘴角流涎、体温可有可无、肾衰、炎症会影响呼吸中枢,大概就是这些了。”

        “还要算上超长的潜伏期时间。”

        “对,潜伏期确实比绝大多数脑炎要长。”祁镜说道,“来来,现在老纪和胡东升都不在,靠你这个专攻神内科的了,快说点有意思的鉴别诊断出来。”

        “结核性脑膜脑炎?”

        “几个死亡病人都没做过头颅ct,唯一做过的那例心脏移植的病人似乎没发现特殊病灶。”祁镜说道,“结核性脑炎的影像特点还是很明显的。”

        “新型隐球菌!”

        高健忽然想到了一个,继续说道:“发病都是亚急性和慢性,影像学上的表现也很不明显。有精神异常、低热、单侧偏瘫、躁动不安......”

        祁镜听了还是摇摇头:“新型隐球菌对脑神经会有损伤,最明显的就是视神经,很多隐球菌脑炎的病人都是先看的眼科。”

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