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        传染、毒理、自身免疫,现在又多了个胃肠镜?一个临床医生还是内科急诊的,怎么去捣鼓内镜了?

        徐佳康实在不懂祁镜在想什么,总觉得自己一直在受伤,实在聊不下去了。他长舒了口气,还是把注意力全放在了手里的病历上。

        然而一圈看下来,他心里只有两个字,复杂。

        如果只看几个出院记录和几条重要的检查报告,他也会和霍志业、陈振华一样,得出“干燥综合征长期激素治疗后导致骨质疏松”的诊断。也是因为病人的病情发展就符合这个情况,前有股骨头坏死,后有脊柱压缩性骨折,和教科书上记录的长期服用激素后的副作用完全一致。

        但徐佳康总觉得不对劲,很不对劲。

        如果只看干燥综合征和现在的压缩性骨折,这个诊断说得通。但如果把里面所有出现的情况都算在一起,那就不同了。

        最初的顽固性慢性咳嗽,在骨科医生眼里是个可有可无的症状,但在内科看来就不一样了:“结核PDD测试明明是阳性,胸片上怎么会找不到结核病灶呢......”

        徐佳康疑惑的东西正是祁镜之前疑惑的,实验室检查和影像学结果完全不一样。

        不过这对于他们来说也只是一个普通的“脑筋急转弯”,毕竟测的是结核。结核这种小东西,可以经血液传播到全身。胃、肠、咽喉、肺、甚至骨头都有可能是结核分枝杆菌藏身的地方,既然胸片没找到病灶,那就扩大范围去查。

        其实很多医生都是按这个思路去查的,X光、CT是王平石发病至今做最多的检查,但结果却是什么都没有。

        “这......到底是不是结核啊?”

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