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        在加快了手术速度的前提下,自己是不是有许多无用的操作?

        病人有轻度脂肪肝,虽然没影响到手术,但如果以后遇到重度脂肪肝甚至肝硬化的病人,腹腔镜下该如何去做处理?

        解剖胆囊三角的时候,全用电切模式是不是太冒险了?以后适当混用电凝模式是不是对减少出血有帮助?

        打开胆囊三角前方浆膜层的时候,是不是离胆总管位置再近一些更好?

        在用电钩切开浆膜层后,自己收力是不是太慢了?还是说自己的脚上开关松得慢了?造成的肝脏灼烧划擦以后是不是可以尽量去避免?究竟是自己手术时手指太硬操作有问题,还是选择的电量高了?或者是持续时间太长了?

        术中缝合牢不牢靠?

        胆总管上的缝合线用对了么?是松了还是紧了?自己做胆总管切口取石最后缝合的时候,会不会损伤到管壁导致术后管腔狭窄?

        术后的纱布出来了么?腹腔气体放干净了么......

        那时候熊博想的很多,大致就是按流程往下捋了一遍,基本想到什么就反思什么,力求完美的同时却没什么系统性。所以有些东西在当时还有点印象,但时间一久就忘了。

        这次祁镜的话突然点醒了他,那会儿确实有一个他在意的地方:胆总管上用来固定T管的缝合口。

        他当时只是有些在意,因为缝合后他自己觉得稍稍有些松。但在缝合固定后,给T管注水的时却发现缝合口没有渗漏,所以为了不让胆总管受到二次伤害导致术后狭窄,他犹豫了一小会儿就决定关腹。

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