2号变9号,也就是一瓶金桔柠檬汁因为送检不及时,慢慢变成了淡黄色的双皮奶。凝固前是普通的液体,静置后成了胶冻样,而且颜色还发生了一些变化。
因为凝固前后的性质有些许不一样,所以这道题难度不低,写了答案的人并不多,很多都放弃了。
人体内那么多组织成分,能造成凝固的东西一般为蛋白,尤其是纤维蛋白。既然是静置后出现的凝固,那说明胸水中含有大量纤维蛋白。而颜色变化归结于其中的脂肪出现分层,然后进一步凝固形成了一层油脂层。
富含蛋白的胸水是渗出液,一般见于肿瘤和炎症,其中还包含了许多细胞和各种组织碎片。富含脂肪的是乳糜液,脂肪含量低的话静置只形成油膜,如果含量高,那就是一层油脂。
至于处理办法,无非就那几种。
一种就是快速送检,这在拥有大量免费实习劳动力和样本药品运输人力的大三甲,并不是什么难事。
如果因为条件达不到的那就只能靠一些特殊办法了。
最简单的就是送检时用抽血用的抗凝管,如果实在没有还可以往胸水里滴入肝素或者枸橼酸钠来达到抗凝的目的。
这一题几乎全灭,唯一答案相似的是一位呼吸科的女医生。只可惜她的答案都压在了胸水的来源上,对于为什么会凝固没有多少解释,典型的答案对过程错。
但凡她能答上一句因为纤维蛋白过多导致凝固,祁镜都会判她正确。
“太偏了......”
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