祁镜想了想，起了个开头：“其实在sars进入华国的时候，我才刚从医学院毕业，临床方面的经验并不多。这次出现的mers-cov，让我看出了sars的影子。只不过它把自己的能力都放在了致病性上，传播能力非常一般。
先让我们看看几个病例的情况吧......”
他按动鼠标，切换了ppt：“首先是第一位染病的旅行者，45岁，男性。
以高热、肌肉疼痛、咳嗽和呼吸困难为主诉，被约旦首都安曼国际机场医疗队送去了阿布达利医疗中心。入院后检查发现白细胞正常，中性粒细胞小幅上升，血生化中肝酶升高，肌酸激酶升高。
在急诊重症监护室坚持了两天后，病人出现了严重的恶心呕吐症状，再过了四天，病人肾脏急性衰竭。从这些检查和后续症状来看，病毒攻击的远不止肺部，还有消化道和肾脏。”
说到这儿，祁镜又往后切了一张ppt，画面上出现了一张自制表格：
“从发病初始症状来看，mers和sars差别不算太大。主要区别在于头痛，sars占比在40%左右，但mers的16个病例中仅有2位有头痛症状。其次是呼吸困难，sars只有25%，但mers高达50%，16个病例里有8例出现了比较严重的呼吸困难。
现在16个病例中，已经死亡的有9例，其中约旦占了7例，另两例在沙特。他们死亡原因并不是因为最开始的呼吸困难，或者其后的呼吸衰竭，而是以急性肾衰竭为首的多器官功能衰竭。
而且这种衰竭没有任何先兆。
咱们还是回到最初的病人身上，在3月18日的一个报告中，病人的肝肾功能还算过得去，指标只是小幅上涨，尿量正常。但在3月19日凌晨1点至中午12点，病人尿出量忽然停了，急查肝肾功能，发现肌酐超过了400。下午复查后，肌酐直接过了600，直至最后多器官功能衰竭都没有降下来。
同样的情况也发生在了sars感染的病人身上，只不过比起mers而言，sars的致病能力并没有那么强。
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