饮用一小时后,病人出现了呕吐伴头晕的症状,呕吐物为非血性胃内容物。头晕时无视物旋转及复视,无胸痛,腹泻。
出现呕吐后病人立刻躺卧休息,但半小时后突发意识不清,无四肢抽搐、口吐白沫。整个无意识阶段持续大约2分钟左右,清醒后曾起身上厕所,可以自行行走,无摔倒。】
病例介绍到了这儿又戛然而止。
在看到“药酒”两个字开始,台下就出现了不小的骚动。毕竟第一份答题纸已经送了上去,写的是个什么东西他们心里最清楚。
他们一个个都是大五实习生,临床经验实在有限,谁会猜到一个头晕呕吐的病人会是药酒中毒。
“别惊讶了,听题吧。”祁镜说道,“现在摆在你们面前的是当时的检查内容,请给个诊断,疑似诊断也行。当然,你们要是有什么发散性思维,我也不拦着,大可以写在纸上,反正空白的地方多的是。”
这一轮,祁镜给了他们10分钟的时间。
但这次他并没有收集答题纸,而是在答题结束后直接给出了后13的诊治内容。
【当时医生A给出了诊断:呕吐昏厥原因待查,急性冠脉综合征,电解质紊乱,药物(乌头碱)中毒?
医生A在给出诊断后,还建议家属将患者血液送往外院进行毒物分析,同时对病人进行透析治疗。在经过透析治疗之后,病人的病情稍有好转,但在第二天凌晨5点出现了变化。
9月10日5:03分,病人突发全身抽搐、意识丧失、四肢伸直等状。】
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