“好了,接下去是第三题。”祁镜问道,“作为当值医生,在遇到这种情况后,你们觉得自己应该怎么做?检查、诊断、治疗,三部都要写。写完之后还有第四题,作为邮件筛检员,在碰到这种邮件的时候,你该如何答复?”
虽然台下学生对反转已经有了心理准备,可谁也没想到反转来得那么剧烈。
单靠问诊就查出了病人曾经饮用过药酒,并且判断很有可能是乌头碱中毒。这一段非常优秀,这些学生恐怕没几个能有这样的问诊水平。
但经过了诊断和治疗后,病人的情况却越发严重,这里就会产生分歧。
究竟是诊断错了,还是治疗不力,亦或是对药酒本身的毒物判断出现了问题。第三题可以说是扑朔迷离,面前的三条路哪条都有可能是正确答案,而第四题索性连路也不给了,让人看了摸不着头脑。
一个急诊病人,还是送去了医院的急诊病人,我们该怎么回复?
这一次,祁镜依然给了十分钟作答,等答案全部上交到了纪清的手中后,他这才放出了之后的ppt内容。
这里记录了这位病人生命中最后两天经历的全过程。
【9月10日5:24分,病人接受头部CT检查,提示右颞脑内及右侧硬膜下片状等密度影。为进一步治疗,患者转入外科重症监护室。
经专家会诊后诊断为脑出血、脑疝。
9月10日9:11分,医院神经外科对患者行右额颞开颅硬膜下血肿及脑内血肿清除+去骨瓣减压术,术前患者家属在麻醉知情同意书、颅脑损伤手术知情同意书上签字。
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